— Мы работаем по индивидуальной программе, создавая запас молочного питания, который используется для кормления малыша, когда мамы нет рядом. Здесь мы создали все необходимые условия, чтобы новорожденные дети с первых суток своей жизни получали грудное молоко от родной матери. Сбор и сцеживание молока происходит в отдельном кабинете. Конечно, приоритетом для банка грудного молока являются недоношенные дети — это самая уязвимая группа пациентов, которая требует к себе особого ухода и внимания. Такие малыши помещаются в специальные боксы (кювезы), где сохраняется максимально приближенная среда, имитирующая утробу матери (свет, температура, влажность, шумоподавление). Эти условия помогают ребенку адаптироваться к внешней среде. Должно пройти время, прежде чем мама сможет с ним воссоединиться. Но с первого дня своей жизни ребенок уже получает молоко матери, насыщаясь всеми питательными нутриентами. С каждой мамой мы отдельно беседуем о важности и необходимости первого кормления и о том, как эта работа организована в нашем Центре.
Маргарита Федоровна приглашает нас в первую комнату, где происходит самый главный процесс — сбор грудного молока и его хранение.
— Наши пациентки устраиваются в удобных креслах, потому что для деликатного процесса по сбору молока требуется в среднем 30–40 минут, чтобы наполнить одну бутылочку молока (100 мл). Мы заинтересованы, чтобы мамы чувствовали себя комфортно и позаботились не только о технологических процессах, но и просто о комфорте. Молоко после сбора хранится в холодильнике, но не дольше 24 часов — до истечения этого времени его необходимо заморозить, позже оно начинает терять свои полезные свойства.
Маргарита Федоровна открывает один из холодильников — почти все полки заполнены бутылочками с материнским молоком.
— Молочная железа может секретировать от 700 мл до литра молока в стуки. Ни одна капля у нас не пропадает. Если у матери сцеженного молока оказывается в избытке, и оно не используется в течение дня — мы его замораживаем при температуре минус 18 градусов по Цельсию, чтобы использовать в будущем. Свежее сцеженное молоко сначала охлаждается в холодильнике, а затем помещается в морозильную камеру. В таком виде оно может храниться и не утрачивать полезных свойств до трех месяцев. Налаженная система хранения позволяет не прерывать процесс кормления даже, когда мамы нет рядом. А после выписки есть возможность забрать замороженные запасы домой. Подчеркну, что это важно — каждая мама отдает все силы и время ребенку, а постоянный стресс, нарушение сна в дальнейшем пагубно влияют на выработку грудного молока — его становится меньше. Собранный запас мама после выписки забирает с собой. У нее появляется возможность не прерывать процесс кормления, даже когда молока начинает вырабатываться меньше.
Анна Валерьевна дополняет: «В РНПЦ «Мать и дитя» созданы все условия, чтобы развивать возможности этого отделения, что в будущем позволит хранить и использовать уже донорское грудное молоко».
Далее мы следуем в помещение, в котором находится лаборатория обработки и контроля качества молока.
«Здесь оно пастеризуется, если в этом есть необходимость», — говорит Маргарита Федоровна.
— У нас установлен функционирующий пастеризатор, с помощью которого мы можем уничтожать вегетативные формы микроорганизмов в грудном молоке — провести его обеззараживание. Эта технология в будущем позволит создать в нашем отделении донорский банк грудного молока для детей, по тем или иным причинам лишенных материнского молока в необходимом объеме. Здесь же у нас установлен анализатор грудного молока. С его помощью мы с точностью определяем показатели качества — белки, жиры, углеводы и калораж (количество калорий). Лечащий врач учитывает совокупность факторов и рассчитывает, сколько необходимо молока малышу. Ориентируясь на полученные данные, мы также видим, каких элементов недостаточно в молоке и по необходимости можем восполнить запас полезных веществ, введя их ребенку внутривенно. Этот процесс не носит массовый характер, на первый план ставится здоровье ребенка с его индивидуальными потребностями.

Продолжение читайте на странице 4 выпуска газеты "Ваше здоровье" №21 (650) ноябрь 2022.